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事前也能预防艾滋病211服药方式是否同性 [复制链接]

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众所周知,目前艾滋病还没有有效的疫苗可以预防,而感染后不能治愈和由此带来的心理压力会让人谈艾色变。那是不是就没有办法做到事前预防了呢?不是的,由于抗病毒药物对病毒抑制的有效性,目前已经可以通过事前服药的方式来预防感染艾滋病。

那究竟什么是事前预防?哪些人群推荐使用事前预防?药物如何服用和获取?

事前预防是指尚未感染HIV的人,在发生易感染行为之前服用特定的抗病毒药物,以预防HIV感染,称为HIV暴露前预防。

研究显示,暴露前预防用药的有效性可达90%以上。预防效果主要和是否严格按方案服药,以及是否漏服药物有关。服药依从性越好,预防感染的成功率越高。为什么依从性如此重要?因为只有每天在规定的时点服药,并且不漏服药物,才能保证稳定的血液药物浓度,达到预防病毒感染的目的。

什么情况考虑要做暴露前预防呢?

过去6个月有以下行为之一,可考虑使用暴露前预防:1.发生过未使用安全套的男男同性或者异性性行为;2.注射过违禁药品并且有过共用针具的情况;3.性伴中有HIV感染者;4.被新诊断患有性病,如梅毒、淋病或衣原体感染等;5.多次实施或者有意愿实施暴露前/后预防措施,以预防或降低感染HIV的几率。

什么样的人群适用暴露前预防?

1.年满18周岁及以上;2.HIV抗体检测阴性;3.存在HIV感染风险;4.没有服用暴露前预防用药的禁忌;5.能够按时服药,保证服药的依从性,同时要按时参加随访检测;6、意识清醒,精神正常,能自主决策。

服药前医生需要做HIV抗体、血清肌酐值、乙肝、丙肝、梅毒等性病以及及妊娠检测。

服药方式分为按需服用和每日服用两种。按需服用是指在性行为发生前2~24小时服用双倍剂量的药物,首次服药后24小时和48小时和服用1次单倍剂量的药物。每日服药就是每24小时服用1次药物。具体用药方式需遵医嘱进行。

特别提醒大家注意:按需服药的方式仅适用于男男同性性行为者。因为男男性行为者主要为肛交方式,而直肠组织中的血液药物浓度比女性阴道分泌物的药物浓度达到保护效果的时间更短。

暴露前预防药物的副作用很少见,即使发生也很轻微。少部分使用者在开始服药时可能会出现短期轻微的胃肠道症状,比如腹泻、恶心、食欲降低、腹部绞痛和胃肠胀气等以及头晕头痛。这些症状通常会在服药几周后消失,不需要停止服药。此外,极个别暴露前预防服药者可能会出现肾脏功能受损,需及时就医并暂停服药。

药医院由临床医生开具,是含有两种药物成分的单片复合制剂,属于自费药。服药后也需要定期随访,通常三个月随访一次,做HIV抗体及其他性病的检测评估。

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